2025/8/7 13:13:38 点击：
输卵管堵塞是因感染、子宫内膜异位症、手术损伤等因素导致输卵管管腔狭窄或闭塞，影响精子与卵子结合及受精卵运输的常见不孕病因，占女性不孕因素的25%-35%。
多数患者无明显特异性症状，部分可表现为慢性下腹痛（多为双侧或患侧隐痛、坠胀感）；月经异常（经期延长、经量增多，与盆腔充血有关）；既往有盆腔炎性疾病史、异位妊娠史或宫腔手术史者需高度警惕；不孕为最主要临床表现，原发性或继发性不孕，尤其继发于盆腔炎或盆腔手术后者。
诊断首选子宫输卵管造影，可明确堵塞部位（间质部、峡部、壶腹部、伞端）及程度。治疗方案需根据堵塞部位、患者年龄及生育需求选择：间质部或峡部近端堵塞，可行选择性输卵管造影及再通术；壶腹部或伞端堵塞，轻中度粘连可采用腹腔镜下输卵管整形术（如伞端造口术、粘连松解术）；重度堵塞或术后复发者，建议行体外受精-胚胎移植，其妊娠率显著高于手术治疗。合并盆腔炎性疾病者，术前需规范抗感染治疗，术后辅以中药灌肠、物理治疗促进输卵管功能恢复。
多数患者无明显特异性症状，部分可表现为慢性下腹痛（多为双侧或患侧隐痛、坠胀感）；月经异常（经期延长、经量增多，与盆腔充血有关）；既往有盆腔炎性疾病史、异位妊娠史或宫腔手术史者需高度警惕；不孕为最主要临床表现，原发性或继发性不孕，尤其继发于盆腔炎或盆腔手术后者。
诊断首选子宫输卵管造影，可明确堵塞部位（间质部、峡部、壶腹部、伞端）及程度。治疗方案需根据堵塞部位、患者年龄及生育需求选择：间质部或峡部近端堵塞，可行选择性输卵管造影及再通术；壶腹部或伞端堵塞，轻中度粘连可采用腹腔镜下输卵管整形术（如伞端造口术、粘连松解术）；重度堵塞或术后复发者，建议行体外受精-胚胎移植，其妊娠率显著高于手术治疗。合并盆腔炎性疾病者，术前需规范抗感染治疗，术后辅以中药灌肠、物理治疗促进输卵管功能恢复。
- 上一篇：反复流产需做哪些检查？ [2025-8-7]
- 下一篇：多囊卵巢综合征如何备孕？ [2025-8-7]